• :
  • :
Cổng thông tin điện tử Sở y tế Quảng Trị
A- A A+ | Tăng tương phản Giảm tương phản

Những khó khăn thách thức và giải pháp phòng chống và loại trừ sốt rét tại Hướng Hóa

Trong những năm qua, Hướng Hóa được xác định là vùng trọng điểm sốt rét của Quảng Trị, nơi có đến 22 xã nằm trong vùng sốt rét lưu hành vừa và nặng, nên nguồn lực từ các dự án dành cho phòng chống và loại trừ chiếm hơn một nữa của cả tỉnh, từ đầu tư kinh phí đào tạo cho đội ngũ y tế các tuyến từ huyện đến thôn bản về giám sát dịch tễ, điều trị bệnh nhân sốt rét, điều tra và xử lý ổ bệnh

Khó khăn và thách thức

Trong những năm qua, Hướng Hóa được xác định là vùng trọng điểm sốt rét của Quảng Trị, nơi có đến 22 xã nằm trong vùng sốt rét lưu hành vừa và nặng, nên nguồn lực từ các dự án dành cho phòng chống và loại trừ chiếm hơn một nữa của cả tỉnh, từ đầu tư kinh phí đào tạo cho đội ngũ y tế các tuyến từ huyện đến thôn bản về giám sát dịch tễ, điều trị bệnh nhân sốt rét, điều tra và xử lý ổ bệnh; các vật tư y tế như kính hiển vi, test chẩn đoán nhanh, thuốc sốt rét các loại, màn tẩm hóa chất tồn lưu lâu dài dành cho dân nghèo sống trong vùng sốt rét, võng màn cho các đối tượng giao lưu vào rừng, ngủ rẫy, qua lại biên giới; hàng chục ngàn dân sống trong các vùng ở các mức độ khác nhau được bảo vệ bằng phun hóa chất tồn lưu trong nhà và tẩm màn hàng năm.Triển khai hàng loạt các hoạt động này trên diện rộng trong nhiều năm liền nên bức tranh sốt rét tại Hướng Hóa đã có chuyển biến đáng kể, không có tử vong do sốt rét; mức độ lưu hành bệnh sốt rét giảm nhiều và đến cuối năm 2019 số xã vùng sốt rét lưu hành nặng (năm 2014 là 10 xã) nay chỉ còn lại 3 xã là Xy, Thanh, Ba Tầng. Đạt được thành tựu này, bên cạnh sự đầu tư của Đảng và Nhà nước, chính quyền các cấp, sự phối hợp của các ban ngành còn có sự nỗ lực to lớn của đội ngũ y tế nói chung và lực lượng phòng chống sốt rét nói riêng.

Tuy nhiên, nhiều thôn trên địa bàn huyện việc tiếp cận với cơ sở y tế còn xa, giao thông đi lại còn cách trở, đặc biệt là khi mưa xuống nên khi bị sốt người bệnh đến muộn hơn so với quy định; nhiều xã vùng Lìa có chung đường biên giới với Lào, người dân thường qua lại thăm thân, thuê đất để phát triển kinh tế như trồng chuối, trồng lúa, thời gian sản xuất thường diễn ra sáng sớm và kết thúc vào chiều muộn nên việc phơi nhiễm với muỗi sốt rét thường xuyên hơn trong khi các biện pháp bảo vệ cá nhân như lán trại tạm bợ không thể phun hóa chất tồn lưu, không sử dụng kem xua muỗi nên dễ có nguy cơ mắc bệnh sốt rét hơn các đối tượng khác. Bên cạnh đó, nhiều gia đình mang theo con nhỏ đến nơi sản xuất để thuận tiện cho việc chăm sóc làm cho trẻ bị nhiễm bệnh.

 Điều tra và thống kê ca bệnh sốt rét trong năm 2019 cho thấy toàn huyện Hướng Hóa có tới 68,3% số người đi rừng, ngũ rẫy, giao lưu qua biên giới trong khi số người mang theo màn và võng màn chỉ chiếm 78%; 11 xã, thị trấn trong tổng số 22 xã trên địa bàn ghi nhận được 68 ca sốt rét tăng 15,25% so với cùng kỳ năm 2018; trong đó có 66 ký sinh trùng, tập trung chủ yếu tại các xã Ba Tầng (21 ca), A Dơi (19 ca), Xy (12 ca); Thanh (04 ca) là các nơi có đông số người giao lưu và điều cần quan tâm là số ca nhiễm P.vivax chiếm tới 78,78% (52/66) cần phải sử dụng thuốc Primaquine chống tái phát xa tới 14 ngày làm cho việc tuân thủ liệu trình điều trị gặp nhiều khó khăn.

Giải pháp phòng chống và loại trừ sốt rét

Để làm giảm dần ca bệnh sốt rét trên địa bàn, hướng tới thực hiện lộ trình loại trừ sốt rét theo quyết định 1920/QĐ-TTg ngày 27/10/2011 của Thủ tướng Chính phủ về việc Phê duyệt chiến lược quốc gia phòng chống và loại trừ bệnh sốt rét ở Việt Nam giai đoạn 2011-2020 và định hướng đến năm 2030 và quyết định 08/ QĐ-BYT ngày 4 tháng 1 năm 2017 của Bộ Y tế về Phê duyệt lộ trình loại trừ sốt rét tại Việt nam đến năm 2025 và định hướng đến năm 2030; Hướng Hóa cần tập trung vào một số nhiệm vụ trọng tâm. Trước hết, cần xác định các thôn, bản trọng điểm sốt rét để ưu tiên triển khai các hoạt động phòng chống và loại trừ sốt rét như báo cáo ca bệnh, điều tra và xử lý ổ bệnh theo quy định 2,3,7 (nghĩa là báo cáo ca bệnh trong vòng 48h, trong vòng 3 ngày tất cả các ca bệnh đều được điều tra và phân loại và xử lý trong vòng 7 ngày), bên cạnh đó cần đẩy mạnh công tác truyền thông trực tiếp thông qua cán bộ trạm y tế xã khi người dân đến khám bệnh; y tế xã và nhân viên y tế thôn bản đến thăm các hộ gia đình và phối hợp tuyên truyền tại các buổi họp dân; thực hiện truyền thông gián tiếp qua tờ rơi, tranh áp phích, hệ thống truyền thanh và báo chí về các thông điệp liên quan đến nguyên nhân, tác hại và các biện pháp phòng chống bệnh sốt rét; ngoài ra cần sử dụng các công cụ giúp chẩn đoán sớm như test chẩn đoán nhanh, soi lam tìm ký sinh trùng sốt rét bằng kính hiển vi, tập huấn lại phác đồ điều trị sốt rét cho nhân viên các tuyến, đảm bảo thuốc vào tận dạ dày bệnh nhân, đặc biệt là những bệnh nhân bị nhiễm P.vivax; những nơi sốt rét giảm chậm cần sử dụng cả biện pháp phun tồn lưu và tẩm màn lên đến 2 đợt/ 1 năm để gia tăng áp lực lên muỗi sốt rét. Phối hợp tốt với lực lượng quân y biên phòng, cán bộ điểm sốt rét trên địa bàn có đông người qua lại biên giới trong việc truyền thông cho nhóm đối tượng đích về các biện pháp bảo vệ cá nhân, và tìm kiếm nơi chẩn đoán và điều trị sớm khi bị sốt.

Từ phòng chống đến loại trừ sốt rét là một chặng đường dài và gian khổ; hướng tới lộ trình loại trừ sốt rét là một tất yếu khách quan, có tính khả thi như cam kết của Chính phủ Việt Nam với cộng đồng thế giới. Vì vậy, bên cạnh sự nỗ lực của ngành y tế thì chính quyền các cấp cần đầu tư nguồn lực, cần có sự phối hợp tốt của các ban ngành đoàn thể, sự tham gia tích cực và hưởng ứng của người dân.

                    ThsBs Lê Thạnh- Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Quảng Trị


Nguồn: dohquangtri.gov.vn
Tổng số điểm của bài viết là: 1 trong 1 đánh giá
Click để đánh giá bài viết
Liên kết website